近日,金坛第一人民医院心血管内科起搏与电生理团队成功完成一例CRT-D(三腔起搏器+除颤器)植入手术,让患者邓先生实现了心室同步起搏及预防猝死双重治疗目的。该手术的圆满成功,标志着该院心血管疾病诊疗技术再获新突破,心血管内科在心力衰竭治疗领域的技术迈上了新台阶。
心脏再同步化治疗又称双心室起搏,英文简称CRT,是在传统右心室起搏的基础上增加左心室起搏。现在由于绝大多数心衰患者同时合并室性心律失常,为预防心源性猝死,在植入左心室起搏电极的同时,在右心室植入除颤电极,称为心脏再同步化除颤器,简称CRT-D。
新型三腔起搏器拥有更加小巧的体积和流线型的机身,减小手术切口和创伤,降低后期囊袋溃破感染风险,同时拥有大的电容和更长的寿命。心力衰竭是心血管系统多种常见慢性疾病的后期阶段,在现有的医疗技术下难以彻底治愈,很多患者在积极药物治疗的基础上,病情依旧逐渐进展,心衰反复发作、加重。但是,心脏再同步化治疗给这类患者带来了新的希望。
心内科吕远主任介绍,CRTD是一种高级的起搏治疗方式,在心脏同步化的基础上加了除颤的功能。相当于把“心脏监护室”置入心脏里面,同时也是“移动的救护车”,植入CRTD可以人工地使左右心室同步收缩,若出现室速、室颤,还会第一时间行除颤治疗。如果这类患者同时合并有心动过缓,那么植入CRTD是一个很好的选择。心脏再同步化治疗心律转复除颤器植入术是起搏领域最复杂的微创术式之一,CRTD的植入不仅能改善心衰症状,提高生活质量,同时还可以预防猝死,提高生存率,延长心脏寿命,为广大心脏疾病患者提供“心”动力,新希望。(周玉叶)
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