近日，区中医医院麻醉科采用了持续可视化肺隔离技术，配合胸外科顺利完成一例胸腔镜下右下肺叶楔形切除术。

患者，男，80岁，因“体检发现肺占位1年余”于8月26日收住区中医医院胸外科十一病区诊治，完善相关检查后胸外科团队决定在胸腔镜下为患者行右下肺叶楔形切除术。胸腔镜微创手术因手术特性，通常需要使用双腔支气管导管来执行单肺隔离技术，以完全暴露手术视野。考虑患者年龄较大，胸外科团队遂请麻醉科会诊。麻醉科医生综合评估患者后，决定使用可视化肺隔离技术为患者麻醉，这样既能快速精准定位来提高插管效率，又能持续可视化监测支气管球囊位置和气道内状况，为患者术中安全提供保障。

本次手术，患者麻醉手术时间一小时，全程生命体征平稳，氧合良好，实时动态监测双腔管位置，术后患者清醒拔管后送病房。术后随访患者未出现咽喉痛、声音嘶哑、口腔黏膜损伤和牙齿损伤等不良反应。目前，患者恢复良好，未出现肺部并发症。

可视化肺隔离技术集一次性气管插管镜和内窥镜摄像系统为一体，能够精准定位气管插管的位置，在监视器视频图像的引导下将会厌、声门、气管隆突等的生理结构影像化，便于气管插管术的顺利进行，具有：提高插管成功率、减少并降低气管插管及肺部并发症、缩短了插管所需的时间、术中可以连续监测导管状况，使气道创伤风险最小化，有利于患者术后快速康复等优势。这一技术的使用在胸外科手术麻醉具有重要意义。

为了给患者提供优质的医疗服务。近年来，区中医医院麻醉科不断优化麻醉方案和麻醉技术，加强手术患者术中术后镇痛。如：在我区率先开展超声可视化麻醉技术；引进先进的超声仪器、可视喉镜纤支镜等设备，开展超声直视引导下动静脉血管穿刺技术、超声联合神经刺激仪引导下的各项神经阻滞麻醉、可视喉镜气道管理，可视化双腔管插管技术等，使麻醉更加精准化、舒适化。同时，针对特殊人群的麻醉，如肥胖病人的麻醉（150kg以上），百岁以上老人的麻醉，合并各种疾病及危重病人的麻醉，制定个性化的麻醉方案。年麻醉量达6000余人次。（中医医院）

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