近日,金坛二院消化内科一名患者因“上腹部不适半年有余”入院。胃镜检查:胃窦腺瘤约3.0*3.5cm大小;病理示:中度不典型增生。
在镇江市第一人民医院消化科姚俊主任指导下,实施手术全麻后,区二院业务院长孟初飞首先通过内镜白光观察,放大内镜+NBI,标记,然后粘膜下注射,环切,粘膜剥离,创面处理,标本标记,最后病理送检,经半个多小时,顺利为患者剥离病变粘膜,避免外科手术带来的创伤。通过内镜下粘膜剥离术,该患者已经康复出院,目前患者恢复良好,这是区二院成立“姚俊教授工作站”又一硕果。
内镜下粘膜剥离术(ESD)是指内镜下将病变粘膜从粘膜下层完整剥离的微创技术,是一种择期诊断性手术或根治性手术。ESD的主要目的是对早期消化道肿瘤进行诊断和治疗,有一次性完整切除一定面积表浅病变的优点。随着内镜微创技术的发展,越来越多的早期胃肠癌、癌前病变及胃肠黏膜下疾病可在内镜下予以完整切除,免除了更大的手术创伤。
区二院目前独立完成部分消化道ESD术,手术效果良好。这例手术的成功实施,对今后内镜手术的全面开展起到积极的推动作用。(常辉)
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