2019年10月3日下午15:00时,上海交通大学49岁的王博士利用长假和朋友来金坛游玩的过程中,无明显诱因突发心前区闷痛,为压榨样,伴大汗,呈持续性,休息后不能缓解,呕吐一次。在朋友陪同下来区中医医院急诊就诊,心电图检查提示“急性广泛前臂心肌梗死”。值班医生建议急诊PCI,王博士考虑回上海治疗。区中医医院心内科胸痛中心徐正平主任从患者的生命安全考虑急诊手术,在劝说王博士的过程中,王博士突然出现抽搐,意识丧失,心电监护示“室颤”。徐主任立即予电除颤,胸外按压等抢救措施落实后,患者心跳恢复,意识转醒。
徐主任当机立断,通知DSA导管室做好术前准备,护送患者至导管室行急诊PCI。术中见左前降支近段完全闭塞,可见血栓影,置入支架一枚,术中患者两次出现室颤症状,都及时给予除颤和电复律。术后送ICU继续观察,生命体征平稳后转病房治疗。目前患者恢复良好,病情平稳,于10月9日出院。
王博士是IT人士,平素嗜烟,每天抽20支烟已经10多年,由于工作性质,长期熬夜,生活不规律,而这些都是诱发急性心肌梗死的诱因。急性心肌梗死发病急,病情发展迅猛,近几年来有年轻化的趋势,徐主任提醒大家节日期间要注意劳逸结合,合理饮食,保持健康的生活方式,如有不舒服一定要及时就医,以免延误病情。
据悉,急性心肌梗死伴心源性休克的死亡率极高,国内外报道达80-100%,时间就是生命,抢救这类重危心梗患者的成功率,是医院综合救治能力的体现。我区中医医院院胸痛中心应用先进抢救技术,多科室联合成功抢救的多例急性重症的心肌梗死患者,标志着区医院急性心梗综合救治技术趋于成熟。(周慎)

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