三年来,姜女士食管里就像卡了一团棉花,总感觉不舒服,吃东西的时候噎得难受。今年1月5日在金坛区人民医院,施瑞华教师解决了困扰姜女士的贲门松弛、胃酸返流、上腹长期不适的问题。
今年63的姜女士贲门松弛、胃酸返流、嗳气曾多次求医,但一直未能解决。听说消化科专家施瑞华教授有办法治疗贲门松弛,痛苦小、效果好,于是,再次入院寻求治疗。考虑到姜某伴有贲门息肉,术前与患者及家属充分沟通后,1月5日,在手术室全麻下,施教授为姜某施行了ARMS术,全程用时48分钟。术后,姜某一般状况良好,继续予抑酸、抗感染常规治疗。
ARMS术为近两年新兴的内镜下治疗技术,它所应用的内镜技术其实是内镜专家熟练掌握的内镜粘膜下剥离术,内镜粘膜下剥离术是内镜下治疗消化系统早期癌症和良性肿瘤的有效办法,如果病变范围过大,ESD术后形成的创面容易形成疤痕组织,瘢痕组织容易收缩。譬如发生在食管上面,>2/3环周的食管病变, ESD术后容易形成食管狭窄,在受到这项并发症的启发后,ARMS则是利用内镜下粘膜切除术术后瘢痕组织形成的原理,在贲门下施行2/3-3/4周的粘膜切除,术后瘢痕组织收缩,可以有效的起到抗返流的作用,同时避免粘膜环周切除导致的狭窄。
与其他的内镜下抗反流手术相比较,ARMS术有安全有效、创伤小、并发症少的优势,而且手术费用明显减少,显著减轻了患者经济负担,具有较好的临床应用前景。
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