在全区“解放思想再出发、追赶超越勇向前”大讨论活动中,区残联深入贯彻落实活动精神,主动出击,破解难题,争取省市更多资源精准扶贫残疾人、增进残疾人福祉。
近日,区残联邀请省、市残联领导来坛举行残疾人商业保险剖析会,对全区即将“双捆绑”运行的持证残疾人大病补充保险、意外伤害保险进行前瞻性研究。省残联、常州市残联、区残联领导,三级残联教就、中国人寿江苏分公司工作人员参加调研。
一是全国首家,发挥杠杆效应。2016年6月30日起,我区财政出资统一为全区1.3万持证残疾人购买的商业保险正式生效。该保险在中国残疾人社会保障与商业保险课题组的帮助和指导下,设定细则和赔付标准,以商业保险的杠杆效应缓解残疾人家庭因大病致贫、返贫问题,当时,这一举措属全国首家。
二是金坛实际,调活保险内容。经二级以上医院确诊大病的残疾人可享受一次性补贴4万元,住院的还有每天100元、最高不超过1.2万元的住院补贴。结合金坛实际,保险在恶性肿瘤等25种大病的基础上,还增加了我区常发的严重多发性硬化等5种大病,保险内容更具灵活性。
三是三方合作,完善一套机制。为专业、高效运行保险,区残联与保险经纪公司、保险公司举行每季度一次的三方会议,畅通沟通联络机制,加快办事流程,确保准确快速赔付。同时,区残联还要求各区镇残疾人专职委员全程参与保险报案,打通各个环节。
四是社会效益,驱动长效运行。截止今年5月27日,报案214人,经审核, 79人符合理赔条件,其中,贫困残疾人19人,特殊困难残疾人22人,理赔金额329.6万元,社会效益显著。残疾人抵御意外伤害的能力很弱,6月30日,全区持证残疾人大病保险将与意外伤害保险捆绑运行,实现“双保障”。意外伤害保险涵盖意外身故、伤残、意外医疗、意外住院津贴等多个内容。目前,区残联已经完成保险公司的招标工作。
五是赔付率高,需要各方支持。我省及常州尚没有对残疾人商业保险出台激励扶持政策。两年来,保险公司在我区的赔付率达200%以上,导致保险公司亏损严重、接棒困难。今年是我区残疾人保险三年实验期的最后一年,针对当前保险运行难题,区残联将扎实做好定期回访、数据分析等工作,维护监测好残疾人商业保险运行情况,持续推动残疾人保险工作。


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