今年以来，区人社局社保中心着力推进医保付费方式改革，不断完善医保政策，进一步方便了群众，减轻了患者负担，让百姓真正得到实惠。

　　调整职工医疗保险政策：降低职工医保住院起付标准，提高了统筹基金、医疗救助基金支付比例及大病保险基金补偿标准；新增区外三级定点医疗机构4家。

　　推行“按病种”结算的支付方式改革：通过与定点医疗机构协商谈判，新增6个专业24个病种，我区按病种结算的病种已达131种，医疗机构按病种结算达到610人次，此举有效控制了医疗费用增长。

　　两类特殊参保群体费用全免：通过与医疗机构的谈判协商，我区尿毒症参保患者门诊血液净化治疗费用全免、“老年性白内障摘除+人工晶体植入”手术费用全免。

　　城乡居民医疗保险与市十家三级定点医疗机构成功联网结算：居民医保参保人员转常州市定点医疗机构就诊的，只需在我区二级定点医疗机构办理转诊手续后持个人社保卡前往，不需要再预先垫资回来报销，改变了原先繁琐的报销模式。

　　职工医保门诊特殊病种医疗费用实时结算：随着特殊病种参保人员逐年增加，原先的结算方式给参保群众及社保经办窗口，都带来极大压力。区社保中心与定点医疗机构谈判协商，改社保窗口结算为定点医院实时结算。目前，除恶性肿瘤、肝移植术后、肾移植术后、血友病参保人员暂时需到社保大厅结算外，其他特殊病种参保人员均可在区定点医疗机构中任选一家就医购药，门诊医疗费用实时结算。

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