2014年1月1日起，金坛市新农合在全市所有一级医院实行门诊总额预付费制度。为此，洮西卫生院主动适应、积极应对，第一时间带领全院职工和全体乡村医生认真学习领会相关文件精神，结合本院实际采取多形式、多途径切实降低辖区内患者门诊均次费用。

　　一、进一步推行合理用药、合理检查。

　　医院首先控制药品的数量和种类，然后制定院内贵重药品“首位停用制”；根据数据分析及测算，为每一位临床医生核定了平均处方值、药占比、抗生素使用率等质量指标，并纳入年底考核方案；实行检验标本外送、CT、MRI等高档检查开单的院级审批制度。

　　二、合理选用医疗器械和耗材。

　　医院选用医用辅材和耗材时不搞一刀切，杜绝“高、大、上”，一切以安全实用为原则，严控使用增加患者负担的医用辅材耗材。

　　三、严格遵守合作医疗相关政策。

　　医院督促指导本院医务人员和乡村医生，让参加合作医疗的患者来院就诊时充分完全地享受到合作医疗的相关权利；杜绝未参保人员的冒名顶替。

　　医院在充分领会门诊总额预付费制度精髓的前提下，通过降低服务成本、减少过度医疗达到门诊均次费用合理下降，这样既能实实在在的减轻患者就医负担，同时提升了医院管理内在质量，还享受到了门诊统筹基金结余归医院所有的“红利”，达到医患“双赢”的效果。（洮西卫生院） 

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