各行政村、机关各部门、各有关单位：

为切实保障老年人身体健康，根据《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》和常州市卫健委、金坛区卫健局相关要求，现将《朱林镇2020年度老年人健康体检服务实施方案》印发给你们，请认真贯彻落实。

                                        常州市金坛区朱林镇人民政府

                                              2020年7月27日

    （此件公开发布）

朱林镇2020年度老年人健康体检服务

实施方案

根据《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》、《常州市老年人健康体检服务实施方案》（常卫基层〔2020〕146号）和金坛区卫健局相关要求，特制定本方案。

一、工作目标

通过开展老年人健康体检服务，及时掌握老年人健康状况，实现重大疾病早发现，常见病多发病早治疗，慢性病早管理，为老年人提供集基本医疗、基本公共卫生服务和健康管理为一体的综合卫生健康服务。以行政村为单位，老年人健康体检服务率≥75%。

二、工作内容

1. 体检对象：①年满65周岁及以上的常住居民（1955年12月31日及以前出生的人口, 含居住满半年以上的流动人口）；②65周岁及以下本地企业退休人员（含事改企）；③享受城乡居民基本养老保险待遇的人员（简称城乡居民养老待遇人员）。65岁及以上老年人每年健康体检一次，其他老年人每两年健康体检一次。

2. 体检机构：金坛区朱林镇卫生院。

3. 体检项目：按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》老年人健康管理服务规范的相关内容执行免费体检，具体内容如下：

（1）生活方式和健康状况评估：通过问诊及老年人健康状态自评了解其基本健康状况、体育锻炼、饮食、吸烟、饮酒、慢性疾病常见症状、既往所患疾病、治疗及目前用药和生活自理能力等情况。

（2）体格检查：包括体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、肺部、心脏、腹部等常规体格检查，并对口腔、视力、听力和运动功能等进行粗测判断。

（3）辅助检查：包括血常规、尿常规、肝功能（血清谷草转氨酶、血清谷丙转氨酶和总胆红素）、肾功能（血清肌酐和血尿素）、空腹血糖、血脂（总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇）、心电图和B超（肝、胆、胰、脾、双肾）检查。

（4）健康指导：告知评价结果并进行相应健康指导。

4. 体检方式：以行政村为单位，按照规定时间、地点组织辖区内老年人进行健康体检，健康体检以预约集中体检为主。

三、工作步骤

1. 宣传发动阶段：各行政村要统一思想，提高认识，要组织召开专题会议部署老年人体检工作，责任到人，认真落实。同时，各行政村和村卫生室要开展多种形式的宣传活动，让老年居民了解健康体检的惠民政策，积极参与体检，提高体检参与率。

2. 体检通知阶段：各村卫生室根据登记提供本辖区内65岁以上老年居民名单，填写通知单，由各行政村根据通知单及时动员符合条件的人员按照规定的时间和地点进行健康体检。各行政村送达体检通知时，应将体检通知书填写完整，告知注意事项，并要求被通知者本人签名或按手印。如有拒绝体检、不在家、长期在外等情况请在备注栏里标明。签收体检通知单时，请各被检对象签署新冠肺炎疫情期间流行病学调查问卷及健康体检告知承诺书，一并带至朱林镇卫生院核实和存档。

3. 体检场所准备阶段：朱林镇卫生院应根据新冠疫情防控工作要求、《老年人健康管理服务规范》及老年人健康体检的要求配备齐全各项设施、材料及防暑降温设备，并备有适量的候诊椅，确保健康体检有序开展。

4. 现场体检阶段：体检当日各行政村协助做好乘车前健康码、身份证、口罩查验和体温测量工作，对无异常的方可乘车前往体检。入院时医务人员分批对体检对象健康码、身份证、口罩查验和体温测量，对无异常的方可入院进行健康申报参加体检。经健康申报无异常的方可进行当日体检，在健康体检时应核对体检对象身份后发放健康体检表及检查单，按体检要求逐项进行健康体检。体检时受检者须全程佩戴口罩，并与他人保持1米以上距离。若在体检当日不能提供健康码、身份证或未戴口罩者不得入院进行健康体检，对有发热（体温≥37.3℃）、咳嗽等受检者则暂缓健康体检，并引导其及时就诊。

5. 建档和归档阶段：各村卫生室要结合老年人健康体检结果，按照《居民健康档案管理服务规范》和《老年人健康管理服务规范》要求建立健康档案。已建立健康档案的，及时把体检信息及检查结果整理归档，并把体检表及时输入计算机实行信息化管理。

6. 信息反馈阶段：健康体检结束后，各行政村应协助村卫生室及时将体检结果反馈到被体检者手中，同时乡村医生进行相应的健康教育和健康指导。

7. 统计上报阶段：各村卫生室要按照要求，将健康检查工作的进度及结果及时统计汇总上报至朱林镇卫生院公共卫生科。

四、体检时间及日程

1. 体检时间：体检当日上午6:20-8:30（具体时间以书面通知为准）。

2. 体检日程： 2020年7月底全面启动老年人健康体检工作，朱林镇卫生院根据体检进度计划另行安排各村老年人健康体检日程。

五、体检工作人员职责

1. 卡口：分批对体检对象健康码、身份证、口罩查验，测量体温。

2. 健康申报区：对当日参加体检人员进行询问人员状况、相关流行病学史，填写健康申报单。

3. 登记组：开体检表、血常规单、尿常规单、肝功能单、心电图单、B超检查单，发尿检杯子等。

4. 问诊、检查组：询问检查老年人症状、认知功能、老年情感状态、生活方式。①心率血压测量（含：脉率、呼吸频率、血压）五官检查（工作内容：口腔、听力、运动功能）；②视力检查；③内外科检查（含：皮肤、巩膜、淋巴结、肺、心脏、腹部、下肢水肿、足背动脉搏动、现存主要健康问题、住院治疗情况、主要用药情况、非免疫规划预防接种史等、慢病流行病学调查）。

5. 测量组：①测身高、腰围、体重；②心率血压测量（含：脉率、呼吸频率、血压）。

6. 生化检查组：采血、采尿，并提供相应检验报告等。

7. 心电图组：测心电图，并提供相应检查报告等。

8. B超组：B超检查肝、胆、胰、脾、双肾，并提供相应检查报告等。

9. 早点发放组：对完成全部体检项目的受检者发放免费早餐。

10. 组织协调组：联系安排各村体检的时间、人数、接送的地点和时间，安排体检工作人员，现场协调和秩序维持，准备体检材料等。

六、注意事项

1. 体检者当日应空腹，体检完后卫生院将免费提供一份营养早餐。

2. 体检者当日应有健康码（绿色）、一次性医用口罩（除呼吸阀），并携带体检通知书和本人身份证（或户口本）前往卫生院进行体检，如服药的体检对象（高血压、糖尿病、精神病病人等）体检当日还应携带所服药物的药名（如药瓶、药盒等），以便医生准确掌握，确保信息资料真实。

3. 注意安全，防止跌倒，凡行动不便或高龄的老人应有家人陪同前往卫生院体检。

4. 各行政村要通知符合体检对象在规定时间到指定地点集合乘车。各行政村要落实专人负责健康体检工作。专人在体检前或体检过程中所涉体检相关事宜要提前与朱林镇卫生院张国琴（手机：13961175088）联系，确保工作、人员、车辆的及时对接。

5. 体检者请在体检通知书上注明家里的联系电话和手机（亲戚的号码也可以），便于体检后反馈体检结果和进行健康随访及指导。

6. 体检通知书必须认真填写完整，字迹清楚。

7. 各行政村在体检当日要安排村干部或村民小组长跟车前往朱林镇卫生院，负责体检人员途中安全，协助卫生院共同做好老年人体检工作。

老年人健康体检工作是国家基本公共卫生服务的一项重要内容，行政村、卫生院参与体检工作人员应严格操作，规范服务，相互协作，保证质量。要加强项目的宣传，层层宣传动员，让广大农村居民了解65岁以上老年人健康管理的服务内容，提高群众的知晓率，鼓励适龄群众积极参与。镇政府将建立健全绩效考核制度，完善考核评价体系和方法，保证任务落实和群众受益，同时，加强对项目执行情况的监督管理，圆满完成老年人体检任务。